منتدي الاطباء البيطريين
اهلاً و سهلاً بجميع الزائرين و الاعضاء من الاطباء البيطريين و كل الراغبين في الاشترلك في المنتدي *** نرحب بجميع الاعضاء و الزائريين من مصر و من جميع الدول العربية و يجب التسجيل بالمنتدي كي تظهر جميع اقسام المنتدي >>>>
Choose your Language
English= الانجليزية
French=  الفرنسية
 البوابة
 الرئيسية
 قائمة الاعضاء
 البيانات الشخصية
 س .و .ج
 بحـث
المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 2 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 2 زائر :: 1 روبوت الفهرسة في محركات البحث

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 177 بتاريخ الخميس أبريل 18, 2013 8:58 pm
لمن يريد الدعاية و الاعلان في هذا المنتدي

الجمعة أكتوبر 22, 2010 3:02 pm من طرف Admin

لمن يريد الدعاية و الاعلان في هذا المنتدي عليه الاتصال بالدكتور علاء عكاشة

ت
01227968156
lol!


شركات الادوية - المشاريع الخاصة البيطرية - العيادات البيطرية - معامل …


تعاليق: 2

المواضيع الأخيرة
» اطباء الارشاد جنود اوفياء لمهنتهم و لمصرنا الحبيبة
الخميس أكتوبر 06, 2016 6:08 pm من طرف د سناء

» وحدات سكنية بمشروع دار مصر للاطباء البيطريين
السبت أكتوبر 01, 2016 7:04 pm من طرف د سناء

» للنهوض بالثروة الحيوانية في مصر لابد أن : -
السبت أكتوبر 01, 2016 4:22 pm من طرف د علاء عكاشة

»  د عزة الحداد و شرح الذبح الآمن و طريقة حماية انفسنا من مرض انفلونزا الطيور
الخميس سبتمبر 29, 2016 3:30 pm من طرف هويدا

» بعض مقالات د علاء عكاشة عن الارشاد البيطري و موضوعات اخري
الإثنين سبتمبر 26, 2016 10:01 pm من طرف د رضا

» كيفية كتابة التقرير الطبي الشرعي + نموذج تقرير
السبت سبتمبر 10, 2016 7:43 pm من طرف د رضا

» الإرشاد البيطري و دورة في خدمة العمل البيطري و خدمة المجتمع
الأحد أغسطس 28, 2016 11:18 pm من طرف Admin

» كيف تقرأ لغة الجسد؟ 15 حقيقة يجب ان تعرفها عن قراءة لغة الجسد
الثلاثاء أغسطس 16, 2016 9:07 pm من طرف د رضا

» قوائم بأهم الأمراض الحيوانية في الممكلة العربية السعودية
الأربعاء أغسطس 10, 2016 11:40 pm من طرف د رضا

مواضيعي
زائر لوحة التحكم زائر 55
دخول

لقد نسيت كلمة السر

بحـث
 
 

نتائج البحث
 

 


Rechercher بحث متقدم

عدد الزائرين و اعلام بلادهم
https://www.facebook.com/vetext1/

D.Alla Okasha

استئصال الضرع جراحياً (Surgical Mastectomy (Udder Amputation

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

مشكوووووووووووور استئصال الضرع جراحياً (Surgical Mastectomy (Udder Amputation

مُساهمة من طرف د رضا في السبت مارس 24, 2012 12:35 pm

استئصال الضرع جراحياً (Surgical Mastectomy (Udder Amputation
*عبارة عن عملية جراحية يتم فيها استئصال الضرع بالكامل أو جزء منه بناء على ما يقرره الجراح الفاحص للحالة .
نبذه مبسطة عن تشريح الضرع
أولا: التراكيب الداعمة للضرع
- الجلد Skin
- الأربطة المعلقة الوحشية Lateral suspensory ligament
- الرباط المعلق الوسطي Median suspensory ligament
ثانيا: المدد الدموي للضرع
- الشريان والوريد الإستحيائي الخارجي External pudendal artry & vein
- الوريد البطني تحت الجلدي (اللبني) The subcutaneous abdominal vein
- الوريد العجاني The perineal vein
بعض الحالات التي تستدعي استئصال الضرع
- التليف الشد يد في الضرع .
- غنغرينا الضرع .
- الالتهابات الصديدية في الضرع .
- كبر حجم الضرع الزائد والذي يعيق من حركة الحيوان .
- بعض الدراسات اظهرت ان استئصال الضرع السليم يكون الالتئام فيه غير جيد .

حالات غنغرينا


حالة توذم متكررة

حالة تليف شديد


ضرع يزن 17 كجم

التهاب صديدي
الضرع ممتلئ بالسوائل الصديدية

الضرع بعد فتحه ويلاحظ التحلل

الإعداد قبل بدء العملية
- تصويم الحيوان 24 ساعة (لتجنب حدوث النفاخ) .
- حقن الحيوان بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب الغير استيرودية .
- إجراء الفحوص الإكلينيكية للحيوان عامة وللضرع بصفة خاصة .
- تعليق المحاليل الوريدية التعويضية اثناء العملية .
- مراقبة الحيوان اثناء سير العملية تحسباً لأي طارئ.
خطوات إجراء العملية الجراحية
- إعطاء مهدأ أو مسكن للحيوان .
- تحضير الحيوان في وضع الرقود الوحشي أو الظهري.
- حلق الشعر حول منطقة الضرع ثم تعقيم المنطقة باليود والكحول ثلاث مرات .
- وضع الفوط الجراحية المعقمة حول مكان العملية .
- إجراء التخدير الموضعي الإرتشاحي الحلقي حول الضرع .
- شق الجلد بشكل دائري حول الضرع بالكامل أو الجزء من الضرع المقرر استئصاله ويجب ترك مسافة كافية لخياطة الجلد فيما بعد.
- نقوم بالتسليك والتوسيع في منطقة شق الجلد وذلك باستخدام المقص او التمبون وذلك لفصل الأنسجة ، وفي هذه الخطوة يجب أخذ الحذر التام وذلك لعدم قطع الأوعية الدموية وبالتالى حدوث نزيف في مكان العملية .
- اثناء التسليك سوف تقابلك الأوعية الدموية الكبيرة المغذية للضرع وهي:
* الشريان والوريد الاستيحائي الخارجي External pudendal artery & vein
* الوريد البطني تحت الجلدي The subcutaneous abdominal vein
* الوريد العجاني The perineal vein
صورة توضيحية للأوعية الدموية


- لابد ان تقابلك هذه الاوعية الدموية حينها يجب ربط هذه الاوعية الدموية ربطاً محكماً على حسب ما يظهر لك وذلك باستخدام خيوط جراحية ممتصة مثل ( vicryl 1&2) أو (Dexon 1&2) .
- تتم عملية الربط بربط الطرف العلوي من الوعاء الدموي في اعلى نقطة ممكنة ثم نبتعد مسافة قليلة اسفل الربطة العلوية ونربط مرة اخرى وذلك ربطاً محكماً ثم نقطع هذا الوعاء الدموي بين هاتين العقدتين ، وتربط باقي الاوعية الدموية بهذه الطريقة .
طريقة ربط الاوعية الدموية


- بعد ذلك نقوم باستئصال العقدة اللمفية الثديية (عادة تستئصل في كل حالة) .
- نقوم بقطع الرباط المعلق الوسطاني وبالتالى يتم استئصال الضرع وفصلة عن الجسم .
- بعد ذلك نقوم بخياطة الطبقة تحت الجلد وذلك بخياطة مستمرة بسيطة باستخدام خيوط جراحية ممتصة مثل (Cat gut 0&1) أو (vicryl 0&1) .
- بعد نهاية الخياطة الداخلية نضع مضاد حيوي موضعي على مكان العملية وبين الغرز .
- الخطوة الأخيرة هي خياطة طبقة الجلد وذلك بطريقة المرتبة المتقطعة الأفقية.

مراحل نهاية العملية
الضرع بعد استئصاله

الجلد بعد الخياطه

عملية استئصال نصف الضرع



المشكلات والأخطاء المحتملة في هذه العملية
- وجود التصاقات بين نسيج الضرع والعضلات البطنية .
- قطع أحد الأوعية الدموية بالخطاء مما يقود إلى حدوث نزيف وفي هذه الحالة يجب عليك هرس الوعاء الدموي بالجفت الشرياني لإيقاف النزيف ثم ربط هذا الوعاء .
- نفاخ الحيوان اثناء العملية .
- فتح تجويف الضرع وهذه مشكلة كبيرة خصوصاً لو كان محتوى الضرع صديدي .
- عدم الربط المحكم للأوعية الدموية مما يقود إلى نفوق الحيوان بسب النزيف الداخلي ( في هذه الحالة سوف تضطر إلى فك الخيوط من جديد بالكامل ومن ثم ربط الوعاء الذي ينزف ) .
- ترك تجويف اثناء الخياطة الداخلية مما يؤدي إلى عدم او بطء الالتئام في مكان العملية وحدوث عدوى (في هذه الحالة يتم وضع تصريف drain للتخلص من السوائل ) .
- عدم وضع المضاد الحيوي بعد نهاية الخياطة الداخلية .
- ربط الغرز الجراحية اثناء خياطة طبقة الجلد بشدة مما يؤدي إلى قلة وصول الدم وبالتالي يعيق عملية الالتئام .

الاجراءات المتبعة بعد الانتهاء من العملية
- وضع الحيوان في مكان نظيف وخالي من الملوثات .
- استمرار إعطاء المضاد الحيوي ومضاد الالتهاب جهازياً .
- استخدام مضاد حيوي موضعي على مكان الجرح .
- تقديم عليقة متكاملة للحيوان .
- مراقبة حالة الضرع .
- فك الغرز الجراحية بعد 10- 14 يوم


ملطوش ملطوش ملطوش

د رضا
عضو سوبر
عضو سوبر

عدد المساهمات : 1586
تاريخ التسجيل : 21/10/2010
العمر : 31

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

مشكوووووووووووور رد: استئصال الضرع جراحياً (Surgical Mastectomy (Udder Amputation

مُساهمة من طرف mira.kareem في الإثنين أبريل 02, 2012 12:27 pm


mira.kareem
عضو سوبر
عضو سوبر

عدد المساهمات : 1330
تاريخ التسجيل : 24/10/2010
العمر : 32
الموقع : www.facebook.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى